投稿者「kawahara_admin」のアーカイブ

感染予防対策にご協力ください。

患者さんへのお願い
政府の「新型コロナウイルス感染症対策本部」において新型コロナウイルス感染症対策の基本方針が決定されました。
この基本方針に準じて当歯科でもご対応させていただきます。

当歯科といたしましては、現時点においては感染対策として、熱・咳などの風邪症状のある患者様に関しましては、ご予約をキャンセル頂きますようお願いしております。
多少の熱の場合、ご自身の活動には問題ないかもしれませんが、万が一の感染を考慮し、念の為ご来院をお控えいただきますようお願いいたします。
今回のご予約のキャンセルにつきましては可能な限りお早めに次回のご予約をご用意出来るよう努めますので、特にお熱のある方は解熱後にご予約のお取り直しをして頂ますようよろしくお願いいたします。

次の要件を満たす方はご注意ください
次の症状がある方は「帰国者・接触者相談センター」にご相談ください。
1. 息苦しさ・強いだるさ・高熱などの強い症状のいずれかがある場合や 重症化しやすい方で、発熱やせきなどの比較的軽い風邪の症状がある
2. 風邪の症状など(発熱やせき・息切れ)があり、14日以内に新型コロナウイルス感染症の流行地域から帰国した方
3. 風邪の症状など(発熱やせき・息切れ)があり、新型コロナウイルス感染症の患者さんと濃厚な接触があった方
「帰国者・接触者相談センター」はすべての都道府県で設置しています。
詳しくは以下のURLからご確認ください。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/covid19-kikokusyasessyokusya.html

手指消毒のお願い
入り口付近に手指消毒用の消毒液をご用意しております。また、化粧室においてはハンドソープをご用意しております。ご来院時やお帰りの際には手指の消毒や手洗いをお願いいたします。

待合室でのマスク着用について
現時点において、待合室においてはできるだけマスクをご着用いただけますようお願いいたします。

咳エチケットにご協力下さい
待合室ではマスク着用をお願いしておりますが、治療時においてはお口を開けて治療を受けていただきます。院内においては次亜塩素酸空間除菌脱臭機や複数の空気清浄機を設置しております。また、現時点では院内の換気扇はすべて稼働させ定時的な換気も行っております。診療台と診療台の間には仕切りがあり各ユニットにはそれぞれ口腔外バキュームの設置を行っておりますが、念の為万が一咳き込む場合にはティッシュ・ハンカチ・服の袖等で口鼻を覆う「咳エチケット」にご協力下さい。

ホワイトニングとは?

ご自宅でお好きなお時間に 自分のペースでおこなう ホームホワイトニング 。

歯科医院で行い、ホームホワイトニングより短期間に効果が期待できるオフィスホワイトニング

*ホームページを参考にしていただき ご興味のある方は担当歯科医師にご相談ください。

 

歯の一部が茶色いんですけど?・・・・。

歯質の形成異常はエナメル質にもっとも多く起こり、その症状は多岐にわたります。特に第一大臼歯と切歯に限局して発症します。エナメル質減形成(MIH)に罹患している患者さんは予想以上に多いことがわかり始めており、発症については今でもさまざまな要因との関連が疑われていますがどれも確証は得られていません。遺伝子に起因するものの場合ではすべての歯が罹患していることになります。

特に重症なものは左右非対称に存在するもので変色や実質欠損以外に認められる自覚症状としては、著しい知覚過敏症状となっています。知覚過敏が認められない場合もありますが、実質欠損のない変色歯でも、放置すると歯冠破折をおこし、実質欠損に至る事があるため、歯科医師による長期管理が必要となります。

もし、お子さんにMIHが存在していたら?

歯科医師の管理のもと、歯列咬合の成長が完了した後に本格的な補綴治療が必要となります。そのため小児期の治療としては歯列咬合の成長が完了するまでは知覚過敏などの処置を行いながら咬合の回復を安定させることに努め、将来補綴治療を行うまではセメントや充填処置による暫間処置を行うこととなります。

では、保護者の方が知っておくべきこととしては

1.小児期は暫間処置と対症療法がメインとなりますので定期チェックが必要となります。2.粗造な歯面や実質欠損部はプラークが形成されやすいので虫歯になりやすいので注意が必要です。3.歯質の石灰化が不十分のため虫歯の進行が速くなります。4.家庭でのプラークコントロールがとても重要となります。5.歯の変色部には破折や咬耗がおこる可能性がおおいにあります。6.最終的には補綴治療に移行することとなりますが、それまでは正しい歯列咬合関係に誘導させることが大切となり、小児期の治療は知覚過敏の緩和などの暫間処置が中心となります。7.虫歯と間違一見えてしまうことが実質欠損などが生じた場合にはありますので、上記などの理由により歯科医師による長期管理がとても重要となります。                                                                                                                                                                           

歯のクリーニング。

歯の表面についてしまった歯ブラシではなかなか落ちにくい着色などは、歯の表面に直接

専用の装置を用いてパウダーを吹きかけることにより取り除くことも可能となります。(当歯科では保健証をお持ちの方は費用はいただいておりません。)

当歯科では2種類の装置や2種類のパウダーを使い分け、対応させていただいておりますので

お気軽にご相談ください。

年末年始のお知らせ。

本年の診療は12月27日(金曜日)までとさせていただきます。

   12月28日(土曜日)~1月3日(金曜日)は休診とさせていただきます。

  *新年の診療は1月4日(土曜日)より通常診療とさせていただきます。

                             かわはら歯科クリニック

 

授乳とむし歯

1歳を過ぎて上の前歯が生え揃い最初の奥歯が生えたあとも、就寝時の授乳を続けているとお子さんが  むし歯になってしまうリスクが高くなってしまいますので気をつけましょう。

母乳が上の前歯のまわりに溜まったままになりやすく、また、就寝時には唾液の分泌量もへってしまうため、なおさらむし歯になってしまうリスクが高くなってしまいます。

1歳6か月までのう蝕の発病に対して強く関連する要因は「就寝時授乳」「母乳とその継続」          「甘味食品の早期摂取開始」であったという研究結果もあります。

東京都内の保健所で行った調査結果でも、母乳を継続している1歳6か月児のう蝕罹患率は有意に高く、母乳はほとんどのお子さんが就寝時に飲んでいたとのことです。                                                    

 

食後の歯磨き いいの? 悪いの?

少し前ですが、よく聞かれることがあったご質問です。

実験的に歯(象牙質)を酸性飲料に浸して脱灰を生じさせ、それを口腔内に戻し酸の浸透度や歯磨きの開始時間による歯の摩耗をみた実験では、直後の歯みがきでは歯はすり減りやすい(酸蝕が起こりやすい)という結果でした。しかし、実際の人の口の中では、歯の表面はエナメル質であり、酸の浸透度は実験結果よりは少ないと考えられ、また唾液の作用により、酸に対する防御機構も働いています。

***そこで、日本小児歯科学会では通常の食事のときには早めに歯みがきをして、歯垢とその中の細菌を取り除いて脱灰を防ぐことのほうが重要ということになりました。***

すべての永久歯がはえ揃ってから矯正(全顎ブラケット矯正)をさせてあげたいという親御さんもいらっしゃいますが・・・。

もちろんいろいろな考えがありますので親御さんの考え方、ご選択が第一となります。

小児矯正歯科の歯科医の立場からすると、おこさんがブラケット矯正(本格矯正)をされるご予定が将来あるのであればなおさら小学生のうちから咬合誘導処置を行った方がよい場合もあると考えます。

顎の成長が終了した時期に上の顎と下の顎の不調和が大きかった場合、全顎ブラケット矯正のみでは理想の矯正治療ができないない場合もあるのです。その場合には外科処置をしてからでないとブラケット矯正が行えない場合もあります。

また、やはり歯の叢生が早い段階である場合、咬合誘導装置を入れることによりカリエスリスクが高くなることももちろん考えられるのですが叢生が最小限であればそれだけカリエスリスクも低くなると考えます。また早い段階で舌癖や口呼吸をできるだけ鼻呼吸へとうながすことができるのであれば歯の並びの処置を行った後の後戻りのリスクを抑えることができると当歯科では考えております。

そしてなにより永久歯が生え揃う前まで(中学生~高校生)にできるかぎり歯の並びに対するコンプレックスをとっておいてあげたいというのが当歯科の咬合誘導処置の考えとなります。

スポーツマウスガードが義務化されているスポーツはありますか?

当院においてもよく作製させていただいているラグビの他にもアメリカンフットボールやボクシングなどコンタクトスポーツでは義務化されているスポーツが多くあります。

ラグビーは中学生、高校生が試合においてスポーツマウスガードが義務化となっております。

*年齢にて着用が決められているスポーツや色の指定(審判に見えるように)があるものもありますのでお気軽にご相談ください。

        ボクシング・・・・・義務 赤いマウスガードはだめ

        空手・・・・・・・・義務 透明なものにかぎる

        ラグビー・・・・義務 U-13からU-19は義務

        アメリカンフットボール・・義務  白色や透明以外 レッド・ピンクものぞく

        ラクロス・・義務 白色や透明以外の一見してわかる色

        ホッケー・・中学生・高校生義務

                       などいろいろありますので

            歯科医師までお気軽にご相談ください。

**そしてなにより スポーツマウスガード作製にあたり大事な点は必要な部分まで採るいわゆる    型取りやかみ合わせをしっかり採ることなのです。

 *当歯科はマウスガード専門店とも提携しておりますのでお気軽にご相談ください。

フッ素塗布についてネットでみたのですが・・・・。

親御さんのなかにはお子さんのことを考え、このようなご質問をされるかたも、もちろんいらっしゃいます。親御さんのご意見を尊重し、歯科医院にはフッ素の入っていない専用クリーニングペーストがありますのでフッ素塗布をご希望されない場合には、そのペーストでお子さんの歯をクリーニングさせていただき検診させていただいております。

ところで逆の立場から考えたとき、歯科医師の中に フッ素のリスクや批判を警戒し排除すべき というご意見のかたは・・・・・・・探すほうが大変かもしれません

フッ素はもともと食品(魚の皮や骨、茶、海草などに多い)や飲料水中にも含まれている微量元素なのです。

日本においては以前はフッ化物の全身応用や集団応用に関して賛否両論が出ていたことから、個人レベルでの局所応用にとどまっていましたが、1999年以降、日本歯科医学会や厚生労働省、日本学校歯科医会などのより声明が出され、適正なフッ化物利用によるむし歯予防の有効性が示されたことから、応用の範囲が広がってきています。

フッ化物によるむし歯予防はすでに1945年から世界保健機構(WHO)を通じて推奨されてきており、これまでも数多くの疫学データによりその有効性が示されております。

 フッ化物の歯面塗布・・・定期的な口腔管理を行いながら、歯の萌出状態やう蝕感受性の高さなどに合わせて歯面塗布を行うことが望まれており、乳歯では 1歳頃 1歳6か月頃より適正な間隔(3~6か月に1回)で塗布することが望まれます。永久歯では第2大臼歯萌出まで適正な間隔(3~6か月に1回)で塗布することが望まれております。

以上が歯科的な立場からのご説明となります。

***一番大事なのは、やはり毎日のブラッシングです。***